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近日，濟寧市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科武宗寅專家團隊在省內(nèi)率先對兩例嚴重竇緩、竇房阻滯及竇性停搏的患者行選擇性心臟迷走神經(jīng)節(jié)消融，避免了永久性起搏器的植入，取得滿意療效。

67歲的王先生，既往有心率緩慢病史，后反復出現(xiàn)頭暈乏力，活動加重，嚴重影響生活質(zhì)量，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診治，均建議植入永久性起搏器，患者對植入起搏器不能接受。濟寧市第一人民醫(yī)院黨委委員、副院長，心內(nèi)科學科帶頭人任長杰與心內(nèi)科副主任武宗寅仔細分析患者病情特點，患者有嚴重心動過緩，24小時動態(tài)心電圖提示：平均心率47次/分，總心搏數(shù)5萬余次，24小時反復停搏100余次，而患者無器質(zhì)性心臟病，顱腦磁共振顯示輕度腦動脈硬化，考慮患者心動過緩與迷走神經(jīng)張力增高相關(guān)，可行心臟迷走神經(jīng)消融治療，改善心動過緩。

充分取得患者及家屬的知情同意后，武宗寅專家團隊對該患者獨立完成選擇性心臟迷走神經(jīng)節(jié)消融，減輕患者迷走神經(jīng)張力。術(shù)后患者原有的嚴重心動過緩、心臟停搏等心電參數(shù)明顯改善，平均心率提升至63次/分，未再出現(xiàn)心臟停搏，且臨床癥狀明顯減輕，無需再行心臟永久起搏器植入術(shù)。術(shù)后3天患者滿意出院，并持續(xù)動態(tài)隨訪。

武宗寅介紹，心臟神經(jīng)節(jié)消融術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)。出現(xiàn)心動過緩的患者，常伴有迷走神經(jīng)功能亢進，患者頻繁出現(xiàn)心臟停搏，有暈厥甚至猝死的風險，這類患者有望通過消融迷走神經(jīng)節(jié)來提升心率，從而避免永久起搏器植入給患者帶來身體及心理上的負擔。

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濟寧市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科為省級心血管?？茀^(qū)域醫(yī)療中心、山東省臨床重點?？?、山東第一醫(yī)科大學和濟寧醫(yī)學院研究生培養(yǎng)基地。榮獲“中國心衰中心”“中國房顫中心”“中國胸痛中心”“中國高血壓達標中心”?，F(xiàn)有在職職工200人，其中醫(yī)療人員 97人，護理人員103人，主任及副主任醫(yī)師23名，博士8名，在讀博士3名，碩士95名?？剖覔碛醒軆?nèi)超聲診斷儀、光學相干斷層掃描儀、冠狀動脈內(nèi)旋磨儀、主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP）、CARTO和Ensit3000三維標測系統(tǒng)等先進診療設(shè)備。設(shè)有冠心病、心律失常、心臟重癥、心力衰竭、高血壓、結(jié)構(gòu)性心臟病、心臟康復7個亞專業(yè)組。成功開展冠狀動脈血管內(nèi)超聲(IVUS)、光學相干斷層掃描技術(shù)（OCT）、冠狀動脈內(nèi)旋磨術(shù)（RA）、復雜冠狀動脈病變支架植入術(shù)、腎動脈射頻消融治療原發(fā)性高血壓、經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）、無導線起搏器植入、左心耳封堵、Marshall靜脈無水酒精消融治療心房顫動等先進診療技術(shù)。