【中西醫(yī)協(xié)同特色診療】不放棄是我們的永恒信念--“腹療”助82歲爺爺術(shù)后轉(zhuǎn)危為安
來(lái)源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間：2025-02-07
護(hù)士每一天的工作重復(fù)、繁瑣、忙碌。每一天，我們會(huì)因?yàn)榛颊邔W(xué)會(huì)有效咳嗽而倍感欣喜；會(huì)因?yàn)榛颊咝g(shù)后順利排尿松一口氣；會(huì)因?yàn)榛颊咝g(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良或預(yù)后不佳而心生惻隱。這些就是我們的工作日常，也承載著每位患者和他背后整個(gè)家庭的希冀。
2024年12月19日，一位患者因“重度阻塞性肺疾病伴嚴(yán)重二氧化碳潴留并發(fā)胃腸功能衰竭”由胸外科轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。此前患者接受了姑息性熱消融術(shù)，既往史復(fù)雜，肺功能極差，術(shù)后出現(xiàn)肺漏氣和胃腸功能紊亂。轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科時(shí)，患者已經(jīng)停止排氣、排便近一周，在這期間，科室醫(yī)護(hù)人員使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物、益生菌、緩瀉劑和開(kāi)塞露、肥皂水灌腸、中藥保留灌腸后，胃腸功能均未有明顯改善。多學(xué)科會(huì)診后，因患者高齡、病情復(fù)雜且危重，治療方案以對(duì)癥處理為主。
在家屬多次要求下，患者由重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)回胸外科東院三病區(qū)。醫(yī)生護(hù)士表示不解，患者氧合差、病情危重，時(shí)刻會(huì)發(fā)生病情變化，病房不具備危重患者的監(jiān)護(hù)和搶救條件，轉(zhuǎn)回病房是為什么？家屬無(wú)奈表示，已經(jīng)陸續(xù)接到幾次病危通知，對(duì)患者病情也已經(jīng)接受，不想最后的時(shí)光讓老人家孤獨(dú)地在監(jiān)護(hù)室度過(guò)……
了解情況后，胸外科主任魏育濤、護(hù)士長(zhǎng)劉洵立即召集所有在崗醫(yī)護(hù)人員開(kāi)會(huì)，為挽救患者的生命獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。無(wú)論遭遇多大的困難，醫(yī)護(hù)人員絕對(duì)不會(huì)率先放棄！
中醫(yī)名篇《素問(wèn)·咳論篇》記載，“肺咳不已，則大腸受之。大腸咳狀，咳而遺矢”，這是最早對(duì)肺與大腸生理病理協(xié)同相關(guān)的系統(tǒng)性闡述，指導(dǎo)后世醫(yī)家治療肺病的臨床實(shí)踐思路，并衍生出“肺病治腸”“腸病治肺”“肺腸同治”等治則治法，表明胃腸功能和肺功能的互相影響。而這名患者的胃腸功能衰竭成為一個(gè)導(dǎo)火索，很快累及雙肺，導(dǎo)致全身器官衰竭。護(hù)士長(zhǎng)每天為患者進(jìn)行腹療治療，責(zé)任護(hù)士也努力尋找更加有效的保留灌腸方法，使中藥促進(jìn)腸功能恢復(fù)的作用發(fā)揮至最大。
經(jīng)過(guò)全科近一周的努力，這位82歲爺爺?shù)哪c道停止蠕動(dòng)近40天后，再次恢復(fù)蠕動(dòng)——患者自主排氣了！隨即好消息一天天傳來(lái)：患者的持續(xù)高流量吸氧改為間斷吸氧，喝了半碗米油沒(méi)感覺(jué)肚子脹；患者每天僅需3個(gè)小時(shí)高流量吸氧即可維持血氧正常，開(kāi)始喊餓了，嚷著要吃飯；患者已經(jīng)不需要高流量吸氧，停止了胃腸減壓，下床站立；患者恢復(fù)自主排氣、排便，進(jìn)食普通飲食！家屬激動(dòng)地跟護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)，這都是你“八卦按摩”（指腹療）的功勞??！2025年伊始，這位82歲的爺爺康復(fù)出院了。家屬對(duì)全科室醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了最真摯的感謝，感謝我們的“不拋棄，不放棄”，感謝每一位醫(yī)護(hù)人員的努力和付出。
中醫(yī)之術(shù)，千年傳承。藥王孫思邈言：“人命之重，有貴千金”，亦云“勤訓(xùn)古方，博采眾長(zhǎng)”。這何嘗不是對(duì)我們新時(shí)代護(hù)士的諄諄教誨呢！
