【醫(yī)師節(jié)系列報道】以評比促提升,以質量保健康——濟寧市第一人民醫(yī)院開展醫(yī)師節(jié)優(yōu)秀病歷評比活動
來源:濟寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間:2023-08-18
病歷是醫(yī)療機構在診療活動中形成的重要醫(yī)療文書,不但真實反映患者的病情及診療經過,同時也是醫(yī)療技術應用、衛(wèi)生資源利用以及醫(yī)療服務質量、醫(yī)院管理能力的真實體現(xiàn)。病案書寫既是醫(yī)務人員必須掌握的基本功,又是醫(yī)療機構規(guī)范管理、防止醫(yī)療差錯的重要環(huán)節(jié)。此次優(yōu)秀病案評比活動以"提高病歷質量,強化病歷內涵"為主題,由醫(yī)務部牽頭,質控科組織評審,旨在進一步加強病歷書寫內涵建設,規(guī)范醫(yī)務人員病歷書寫行為,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

本活動于6月中旬啟動,醫(yī)院在活動開展前成立了病歷評審專家小組,并進行了詳細的策劃。專家小組對照評分細則對參選病歷進行仔細審閱和現(xiàn)場評分,最終經過初評和復評兩輪評審,評選出兒科李文穎、李丹,孟華夏;兒童康復科呂欣;產科孫恒;保健病房吳志蓮;心內科李蒙、李亞如;腎內科張菲菲;中醫(yī)科閆會苓獲一等獎。
通過本次優(yōu)秀病歷評選活動,全院共有300余名年輕臨床醫(yī)生參與其中,是一次病歷書寫的大練兵,通過不斷加強臨床技能與臨床思維的鍛煉和培養(yǎng),對落實病歷內涵質量,醫(yī)療質量安全核心制度,持續(xù)改進醫(yī)療服務質量,起到了積極的促進作用。