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    Part1：骨折治療的認知誤區(qū)

大家都聽過“傷筋動骨一百天”，意思是在傷筋動骨之后需要長期靜養(yǎng)，甚至打上石膏后長期臥床不動，生怕活動會影響骨頭愈合。那么，我們一直信奉的傳統(tǒng)經(jīng)驗究竟對不對？

案例：一位60歲女性，手腕骨折后靜養(yǎng)3個月，拆除石膏后發(fā)現(xiàn)手指無法伸直、肩關節(jié)活動受限，這時骨折處雖然已基本愈合，但肢體功能受到很大影響，后康復治療耗時半年才恢復基本功能。

上述案例中的患者若早期進行康復治療，骨折愈合時肢體功能也不會受到影響。所以傷筋動骨一百天早已是個錯誤的概念了，真的等“去掉石膏后再開始康復訓練”就晚了!

杜絕“傷筋動骨一百天”，盡早介入康復，骨折治療的終點不是手術成功，而是肢體功能的完全恢復！

    Part2：早期科學康復的三大理由

理由一：預防“廢用綜合征”--肌肉萎縮、關節(jié)僵硬和骨質(zhì)疏松

研究表明，長期不動會導致肌肉以每周10%-20%的速度萎縮，關節(jié)周圍韌帶和軟組織逐漸攣縮，最終形成“關節(jié)僵硬”。此外骨骼缺乏應力刺激會加速鈣流失，加重骨質(zhì)疏松，甚至導致二次骨折風險上升。

理由二：促進骨折愈合---應力刺激激活骨細胞

2021年的《骨科與運動醫(yī)學雜志》研究指出：科學康復可使骨折愈合時間縮短15%-30%。骨骼具有“用進廢退”的特性，適當?shù)臋C械應力（如肌肉收縮、部分負重）等刺激成骨細胞活性，加速骨痂形成。

理由三：降低后遺癥與功能障礙風險

靜養(yǎng)易導致不可逆的關節(jié)粘連（如肩周炎）、骨質(zhì)疏松及心理障礙，早期康復可最大限度恢復關節(jié)活動度和肌力，避免殘疾。

重要提示：

早期康復需在康復科醫(yī)生或治療師指導下進行，根據(jù)骨折類型、固定穩(wěn)定性等制定專業(yè)的治療方案。盲目靜養(yǎng)或過度活動均可能適得其反。遵循“無痛原則”，逐步增加強度，才能實現(xiàn)安全高效的恢復。

鏈接：

濟寧市第一人民醫(yī)院康復醫(yī)學科設有骨科康復小組、運動損傷康復小組等特色精英團隊，開展骨折術后康復、疼痛康復、運動康復等。科室擁有等速肌力評估訓練系統(tǒng)、挪威SET懸吊系統(tǒng)、美國進口DMS深層肌肉刺激儀、三維步態(tài)訓練系統(tǒng)、美式脊柱矯正槍、平衡本體感覺訓練系統(tǒng)均為國內(nèi)外先進的骨科康復設備。經(jīng)過多年實踐，目前已形成了以藥物、骨膜揉壓、小針刀、結(jié)合先進的骨科康復訓練設備，治療各種疼痛及軟組織損傷，開展Mulligan動態(tài)關節(jié)松動技術、Maitland技術可有效改善關節(jié)功能，防止關節(jié)退變。