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科普園地
“停不了”≠“依賴性”,而是疾病需要!原發(fā)性高血壓是終身性疾病,目前無法根治。降壓藥的作用是控制血壓達(dá)標(biāo),而非“治療疾病本身”。
停藥血壓回升的本質(zhì):血管硬化、彈性下降等血管病變未改善,就像水管生銹變窄后水壓會升高,降壓藥就好比“臨時(shí)減壓閥”,拿掉水管上的減壓閥,卻不修復(fù)生銹變窄的管道,水壓(血壓)必然回升。
長期用藥是平穩(wěn)控制血壓的必需,并非藥物依賴性。
拒服藥的風(fēng)險(xiǎn),比終身用藥更可怕!血壓長期≥140/90mmHg會持續(xù)損傷血管,引發(fā)動脈硬化、斑塊破裂,導(dǎo)致心梗、腦梗(致死率超30%)、腦出血、心腎衰竭及眼底動脈硬化等靶器官損害。
這3種情況,可能減停藥?。ㄐ栳t(yī)生嚴(yán)格評估)
1. 繼發(fā)性高血壓:因腎病、甲亢等可逆病因引起,根治原發(fā)病后,約30%患者可停藥;
2. 輕度高血壓早期:年輕、無并發(fā)癥者,通過減重10斤+限鹽<5g/天+規(guī)律運(yùn)動3-6個月,血壓穩(wěn)定<120/80mmHg,經(jīng)醫(yī)生評估可嘗試減停藥;
3. 特殊生理狀態(tài):如孕婦產(chǎn)后血壓恢復(fù)正常,或高齡患者經(jīng)綜合評估風(fēng)險(xiǎn)后。
拒絕降壓藥不是“擺脫依賴”,而是讓心腦腎暴露在持續(xù)傷害中??茖W(xué)用藥+健康生活,才是降低高血壓危害的正確方式。