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如何判斷孩子得了矮小癥？

      生長(zhǎng)速度減慢往往是兒童矮小的早期信號(hào)之一。正常兒童不同時(shí)期生長(zhǎng)速度不同，一般足月出生時(shí)身長(zhǎng)50厘米，小于47厘米則提示有宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩；生后第一年增長(zhǎng)25厘米，第2年增長(zhǎng)10-12厘米，第3年至青春期開(kāi)始生長(zhǎng)速度為每年平均5-7厘米，青春期加速生長(zhǎng)期每年增長(zhǎng)約8-12厘米，持續(xù)2年左右。

     兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)第3百分位，就可診斷為矮小癥。生活中，如果孩子長(zhǎng)期低于同齡人半個(gè)頭、一直坐在班級(jí)第一排、每年長(zhǎng)高不到5cm，則可懷疑為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)應(yīng)開(kāi)始持續(xù)關(guān)注孩子身高，以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

      值得注意的是，如果孩子生長(zhǎng)速度高于正常值，也應(yīng)警惕性早熟問(wèn)題。應(yīng)找兒科專業(yè)醫(yī)生診治，不可盲目治療。

孩子矮小，治與不治影響終生

      矮小患者的身心發(fā)育受到很大影響。與正常兒童相比，雖然他們的智商屬于正常范圍，但大多有心理內(nèi)向、情緒不穩(wěn)的個(gè)性特征，存在交往不良和社交退縮現(xiàn)象。上海市的調(diào)查顯示，90%以上的矮小癥患兒都存在自卑、抑郁等不同的心理障礙，有的孩子甚至因?yàn)樯聿陌《辉干蠈W(xué)。七個(gè)小矮人和白雪公主的幸福生活只能發(fā)生在童話故事里，在現(xiàn)實(shí)生活中，身材矮小帶來(lái)的問(wèn)題卻太多太多。

和骨骺線搶身高，治療要趁早

       國(guó)內(nèi)患者接受矮小治療時(shí)間一般比較晚，70%的治療年齡段在10-13歲。而國(guó)外生長(zhǎng)激素缺乏癥矮小患者的治療平均時(shí)間為6歲。開(kāi)始治療年齡偏大，生長(zhǎng)期就短，達(dá)到遺傳身高的可能性較小；而從兒童保健開(kāi)始及早治療可最大限度提高患兒的成年身高。一般來(lái)說(shuō)，女孩的骨齡超過(guò)14歲，男孩的骨齡超過(guò)16歲，這時(shí)其骨骺線已接近閉合，基本沒(méi)有長(zhǎng)高的機(jī)會(huì)了。因此，越早干預(yù)，患者長(zhǎng)高的可能性越大。只要治療及時(shí)，孩子一般是可以達(dá)到遺傳身高的。

激發(fā)試驗(yàn)流程簡(jiǎn)化，孩子痛苦少

      治療矮小癥要用生長(zhǎng)激素替代治療，生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)，需要5次穿刺抽血，孩子害怕、痛苦，為此醫(yī)院兒童保健病房特開(kāi)展1次靜脈穿刺即可完成激發(fā)試驗(yàn)，大大減輕孩子恐懼感，提高孩子使用生長(zhǎng)激素的依從性。從而給予合理的外源生理補(bǔ)充量，助力孩子長(zhǎng)身高。