如何防治缺鐵性貧血
來源：濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院發(fā)布時間：2017-02-20
如何防治缺鐵性貧血
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院血液內(nèi)科 肖萌
每年年前年后，各大單位體檢完，總有人會打電話咨詢我們，說：“大夫，我的紅血球低了，我是不是貧血了？我吃的好，消化又好，怎么會貧血呢？”。大家常說的“紅血球“實際上就是我們臨床實際工作中所說的“血紅蛋白”。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計：全球約有30億人不同程度貧血，每年因患貧血引致各類疾病而死亡的人數(shù)上千萬。中國患貧血的人口概率高于西方國家，約有 30％－40％的嬰幼兒患有貧血，女性明顯高于男性，老人和兒童高于中青年。
造成貧血的原因有多種：缺鐵、出血、溶血、造血功能障等。缺鐵性貧血是最常見的營養(yǎng)性貧血。據(jù)統(tǒng)計，目前我國缺鐵性貧血發(fā)生率高達(dá)１５％至２０％。
貧血是指全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞總量減少至正常值以下。臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低于患者同年齡組、同性別和同地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)。
紅細(xì)胞的主要成分為血紅蛋白。缺鐵性貧血是體內(nèi)用來合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏，使血紅素合成量減少而形成的一種小細(xì)胞低色素性貧血。
缺鐵性貧血的常見原因
1、攝入不足
嬰兒或青少年快速生長、孕婦及乳期婦女對鐵需求增加，青少年兒童長期偏食等。
2、慢性失血
如消化系統(tǒng)腫瘤、消化性潰瘍、息肉、痔瘡、寄生蟲病等。婦女生殖系統(tǒng)腫瘤引起
的出血、月經(jīng)過多也較常見。此外，泌尿系腫瘤、膀胱炎引起的血尿，支氣管擴(kuò)張或肺癌等。
3、吸收不良
喝濃茶，老年人胃黏膜萎縮，或胃切除術(shù)后致鐵吸收不良；慢性腹瀉，或老年性便秘長期應(yīng)用緩瀉劑等。
缺鐵性貧血的表現(xiàn)
1、貧血的常見癥狀是頭暈、頭痛、乏力、易倦、心悸、活動后氣短、眼花、耳鳴等。
2、兒童生長發(fā)育遲緩或行為異常，表現(xiàn)為煩躁、易怒、上課注意力不集中及學(xué)習(xí)成績下降
等，甚至出現(xiàn)異食癖。
3、面色、口唇蒼白，口角炎、舌乳突萎縮、舌炎，嚴(yán)重的缺鐵可有匙狀指甲(反甲)，毛發(fā)
干枯、食欲減退、惡心及便秘等。
如何防治缺鐵性貧血？
1、已經(jīng)發(fā)生缺鐵性貧血，應(yīng)及時醫(yī)院就診，補(bǔ)充鐵劑的同時，應(yīng)積極查找導(dǎo)致缺鐵的病因。
單純的鐵劑補(bǔ)充只能使血象恢復(fù)。如對原發(fā)病忽視，則不能使貧血得到徹底的治療。
2、嬰幼兒、青少年
根據(jù)年齡對營養(yǎng)的需要，安排好飲食品種，注意添加輔食，多食一些含鐵豐富的食物， 如
肝末、蛋黃、肉類、血類等。青少年應(yīng)糾正偏食的習(xí)慣，積極防治寄生蟲病。
3、妊娠和哺乳期及經(jīng)期婦女
鼓勵多吃含鐵豐富的食物，如：肝臟、血制品、木耳、黃豆、紅棗、肉制品、蔬菜水果等。
妊娠婦女補(bǔ)充鐵劑及葉酸。妊娠和哺乳期發(fā)現(xiàn)并診斷為缺鐵性貧血時, 除飲食治療外還應(yīng)
正規(guī)抗貧血治療, 持續(xù)治療時間 ≥2～4個月。積極治療婦科病，糾正月經(jīng)過多。
4、中老年人
合理膳食，要富有營養(yǎng)及易于消化，飲食規(guī)律、有節(jié)制。進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動，避免過
度勞累，增強(qiáng)食欲，忌飲濃茶水。一旦發(fā)生缺鐵性貧血，一定要明確病因，積極診治。
